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宋雨琦雅典女神

发布时间：2025-01-19 18:27:03 来源：北京市教育委员会

在线播放国产99re::[一一91pio.com一一]据中国疾病预防控制中心发布的2025年第一周全国急性呼吸道传染病哨点监测情况，流感仍处于季节性流行期，流感病毒阳性率上升趋缓，其中，全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升3.8%。检出的流感病毒仍以甲流为主。 1月14日，2025年春运正式开始，今年为期40天的春运预计会有90亿人次跨区域流动。除了流动人员之外，春节前后的探亲访友、聚餐聚会等活动也会增加流感病毒的传播风险。奥司他韦和玛巴洛沙韦是为老百姓所熟知的甲流抗病毒药物。其中，玛巴洛沙韦因其在人体内持续作用时间更长，全程仅需一次给药，更受关注。玛巴洛沙韦的作用靶点是聚合酶酸性蛋白。近日，国家呼吸医学中心常务副主任曹彬团队在知名国际医学期刊《自然?医学》（Nature Medicine）发表了国产创新药玛舒拉沙韦的研究成果，这款药是一种新型聚合酶酸性蛋白抑制剂，作用靶点和玛巴洛沙韦相似，预计今年有可能上市。感染甲流后，如何正确服用抗病毒药物？该怎样科学认知这些药？这些认知背后是怎样的科学理念？针对这些问题，中青报?中青网记者专访了曹彬。为什么要强调使用甲流抗病毒药的窗口期病毒是自然界最小的生命体，曹彬说，和人类一样，病毒也需要生活、繁殖，人体中成千上万的细胞就是病毒的繁殖场所，人类需要瓜果蔬菜等食物存活，病毒的“食物”则是人体细胞中的一些营养物质。流感病毒进入人体细胞后，会把细胞中的一段核酸“切”下来“装”在自己身上，“伪装”成人体的正常成分。病毒随后“告诉”细胞，“我”是“自己人”，“我”可以心安理得地吸收细胞里的营养物质完成繁殖。玛巴洛沙韦和玛舒拉沙韦的作用机制是抑制“切”的过程，让病毒无法“伪装”，从而无法利用人体营养物质完成繁殖。曹彬强调说：“这是它唯一的作用。这些抗病毒药物不能增加免疫力，不能让受损的细胞修复，不能退烧，也不能止咳、镇痛�！� 基于抑制病毒复制的作用机理，甲流的抗病毒药越早服用效果越好。曹彬说，病毒在进入人体复制了1-3天后，才会出现发烧、咳嗽、肌肉酸痛等症状，这几天叫潜伏期�？共《疽┑淖罴汛翱谄谑浅鱿种⒆春�48小时内，在这个时间内病毒复制最活跃，抑制病毒复制的效果最好。超过48小时，病毒复制减弱，人体细胞损伤增加，抑制病毒复制的抗病毒药效果就没有那么好了。曹彬举例说，如果把病毒比作入侵身体的敌人，那么抗病毒药物就是反抗敌人的一个重要手段，在敌人刚入侵到边境线的时候就发起反攻，效果肯定最好，当敌人已经入侵多日，入侵到腹地了，再反攻就太迟了。吃药前需要明确药物风险安全是用药的底线。为了明确药物的安全性，玛舒拉沙韦的研究在我国多家中心开展，采用分层随机、双盲、安慰剂平行对照设计，入组80%的成年人和20%的5岁以上儿童青少年，按2:1的比例分配到玛舒拉沙韦组和安慰剂组。研究结果显示，研究中没有发生导致死亡的严重不良事件。玛舒拉沙韦组和安慰剂组的不良事件发生率分别是43.8%和40.4%，药物相关的不良事件的发生率分别是28.4%和23.3%，大多数不良事件为轻度至中度，无须对症治疗即可缓解。以上结果说明该药物安全性良好。根据研究成果，药物可能产生的不良反应会写入药品说明书。曹彬说，患者服用甲流抗病毒药物前需要明确知道这些不良反应，以及过敏、药物的相互作用等用药禁忌。如果有医生把关更好，就医不方便时，需要认真读药品说明书。有质量的医疗应该是科学的医疗玛舒拉沙韦经过了严格的三期临床实验，“每一个过程都可追溯、可考核、可量化、可重复，整个过程就是个科学的过程�！辈鼙蛩�，“我所理解的有质量的医疗就是科学的医疗，就是每一步都有证据，能讲清楚说明白，不光自己明白，病人、家属也能明白�！� 在曹彬看来，药物是有质量医疗中非常核心的要素，一片药吃下去之后，可能发生的结果都应该是可预测的。就像外科手术一样，手术该不该做、有没有达到相关指征、手术操作流程、病灶切除后的预后是什么样，“从医生和病人见第一面的时候，这个路径就应该非常清晰，这个过程就可以称为科学的医疗”。曹彬进一步解释说，科学的医疗还是敢于承认错误的医疗，对就是对，错就是错。病人的生命只有一次，而医学不是万能的，只有敢于直面错误，才是真正对病人生命负责。就药物研发来说，玛舒拉沙韦的临床实验过程都是按国际统一临床实验标准开展的，曹彬说，美国、英国等其他国家的医生也都会用这套统一的标准，这套标准就是在追求和尊重科学医疗的基础上建立起来的。曹彬表示，在药物创新能力方面，我国仍然与欧美创新药大国有一些差距。玛舒拉沙韦和玛巴洛沙韦作用机制类似，但是玛舒拉沙韦晚于玛巴洛沙韦上市。国产原研抗病毒药上市，可以用来应对进口药玛巴洛沙韦可能存在的供药不充足的风险。虽然玛舒拉沙韦还未上市，价格尚未确定，但曹彬说，相对玛巴洛沙韦，其可能会有一些价格优势，这个优势主要源自少了进口药的附加成本。

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